艾灸百科

禁灸穴位，古代文献的记载很不一致，互有出入。

《医宗金鉴》记载的禁灸位有47个。

《针灸大成》载禁灸穴位有45个;

《针灸集成》载有禁灸穴位49个。

《针灸甲乙经》记载的禁灸穴位有24个：

头维、承光，风府、脑户、哑门、下关、耳门、人迎、丝竹空、承泣、

脊中、白环俞、乳中、石门(女子)、气冲、渊腋、经渠、鸠尾、阴市、阳关、

天府、伏免、地五会、瘐脉等计24个穴位;

清代人作禁灸穴歌，介绍禁灸穴达45个之多，分别是：

哑门、风府、天柱、承光、头临泣、头维、丝竹空、攒竹、睛明、素髎、

禾髎、迎香、颧髎、下关、人迎、天牖、天府、周荣、渊腋、乳中、鸠尾、

腹哀、肩贞、阳池、中冲、少商、鱼际、经渠、地五会、阳关、脊中、隐白、漏谷、

阴陵泉、条口、犊鼻、阴市、伏兔、髀关、申脉、委中、殷门、承扶、白环俞、心俞。

禁灸穴位大致可分为以下几类：

一类为面部的穴位，

如丝竹空、攒竹、睛明、素髎、禾髎、迎香、颧髎、下关等，

古代以直接灸为灸疗的主要方式，面部肌肤娇嫩易受损伤，

同时因为易产生瘢痕而影响美容，可能是禁灸的主要原因；

一类为该穴区的深部有重要的脏器，灸后可能出现意外。

如风府、哑门穴深部为延髓和脊髓；

人迎、委中等深部有重要血管；

天府、周荣、渊液、鸠尾、腹哀等深部有重要的内脏。

由于古代以直接灸为主，虽然不如针刺可直接损及脏器，但也可能出现意外。

对此类穴位是否属于禁忌古人记载也不尽相同，

如风府穴，《针灸甲乙经》称：“禁不可灸，灸之令人瘖”。

但《千金要方》以灸该穴治马痫等病，李东垣亦灸此穴治项疽。

一类穴位位于手或足的掌侧，

如中冲、少商、隐白，这类穴位的禁灸，可能与施灸时较疼痛，易造成损伤，

以及容易引起脏器的异常活动等有关，如少商、隐白三穴均可使怀孕妇女腹部松弛，胎动活跃。

值得一提的是，这类穴位的禁灸记载古籍中并不一致，

如少商穴，始见于《外台秘要》，在《针灸甲乙经》中则载为可“灸一壮”。

其它的一些穴位则可能与多种因素有关。

在古代，因为艾灸比针刺简单，疗效也很好，自己可做艾灸。

又加上古时候麦粒灸、瘢痕灸、化脓灸这些有创的灸法，所以经常出现手法不当导致的伤残事故。

从临床实践看，其中多数穴位没有禁灸的必要。

随着灸疗技术的发展，特别是艾条灸的普遍使用，

可以较好的控制受热的面积和温度，以及瘢痕灸使用的日益局限和方法的改进，

灸疗所造成的损伤基本上都可避免，已经不存在绝对的禁灸之穴。

虽然理论上讲身体上任何部位均可施灸，但不经考虑，不定穴位，随便施行艾炷灸，还是不妥当的，

必须根据既定的经络经穴而后施行。

妇女妊娠期小腹部、腰骶部、乳头、阴部等均不宜施灸。