4种腰痛原因分析，治法思路，艾灸取穴
4种腰痛原因分析，治法思路，艾灸取穴：
1、寒湿腰痛
【症状】：
腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧痛不减，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温，得热则减，苔白腻而润，脉沉紧或沉迟。
【分析】：
寒性收引，湿性凝滞，因此寒湿之邪侵袭腰部就会痹阻经络，导致“腰部冷痛重着，转侧不利”；
湿为阴邪，得阳始运，静卧不动，湿邪就更易停滞，就会“静卧痛不减”；
遇到阴雨寒冷天气，寒湿更甚，就会疼痛加剧；
苔自腻，脉沉而迟缓，都是寒湿停聚之象。
【治法】：
祛寒除湿，温经通络。
【取穴】：
脾主运化水湿，脾阳不振，寒湿就会滞留腰部，所以要壮脾阳，祛脾湿，可艾灸脾俞、神阙、足三里、阴陵泉。
若寒邪偏胜，以冷痛为主，可加灸命门、关元，以温肾祛寒；若湿邪偏胜，以痛而沉重为主，可加灸丰隆。
2、湿热腰痛
【症状】：
腰痛重着而热，热天或雨天疼痛加重，活动后或可减轻，遇冷痛减，口干口渴，尿色黄赤，或午后身热，微汗出，舌红苔黄腻，脉濡数或弦数。
【分析】：
湿热壅滞于腰部，阻滞经络气血运行，经气不通就会“腰痛重着而热”；
热天或雨天湿热加重，故而疼痛加重；运动后气机舒展，湿滞得减，故而疼痛减轻；
热盛伤津就会口干口渴，尿色黄赤；
苔黄腻，脉濡数均为湿热内蕴之象。
【治法】：
清热利湿，舒筋活络。
【取穴】：
本证病机主要为湿热下注，痹阻腰部脉络而成，理当清利下焦湿热。
此外，湿热之邪，难以清除，若长时间留于体内，就会伤阴导致阴虚夹湿，
所以艾灸时要注意“除湿而不伤阴，滋阴而不助湿”。
湿热之邪，重在祛湿，建议艾灸中极、阴陵泉、三阴交，以清利湿热，绝其病源；
再艾灸太溪、然谷、涌泉，防止伤阴。
3、瘀血腰痛
【症状】：
痛处固定，或胀痛不适，或痛如锥刺，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧，痛处拒按，舌质黯紫，或有瘀斑，脉涩。
【分析】：
瘀血阻滞经脉，以致气血不能通畅，故而腰痛如刺，瘀血有定处，按之则疼痛加剧；
血属阴，故而日轻夜重；
舌紫黯，或有瘀斑，脉涩皆为瘀血内停之象。
【治法】：
活血化瘀，理气止痛。
【取穴】：
本证由于瘀血阻滞，脉络不通则痛，故当活血化瘀治其本。
艾灸阿是穴以及整条带脉，以活血化瘀，还可加灸膈俞、血海。
同时，肝气郁结，会导致下焦气机不畅，气滞则血瘀，对于因肝郁引起的血瘀，必须搭配太冲、期门，以调畅气机。
4、肾虚腰痛
【症状】：
腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳则甚，卧则减轻，常反复发作。
偏阳虚者，则少腹拘急，面色咣白，手足不温，少气乏力，舌淡脉沉细；
偏阴虚者，则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。
【分析】：
腰为肾之府，肾主骨生髓，若肾精肾气亏虚，腰脊就会失养；
劳作会损耗肾精肾气，所以“遇劳更甚，卧则减轻”；
阳虚则不能温煦筋络，就会少腹拘急，四肢不得温养，就会手足不温；
面色咣白，舌淡脉沉细皆为阳虚有寒之象；
阴虚则阴不敛阳，虚火上炎，就会心烦失眠，口燥咽干，手足心热；
舌红少苔脉细数均为阴虚有热之象。
【治法】：
偏阳虚者，宜温补肾阳；偏阴虚者，宜滋补肾阴。
俞通输，肾俞是肾气直接输注入背部的穴位，不管是肾阳虚还是肾阴虚，都可艾灸。
【取穴】：
阳虚：艾灸督脉（命门、腰阳关重灸），腰眼，肾俞，关元，以温肾散寒；
阴虚：艾灸肾俞、太溪、照海、涌泉，以补肾滋阴。
总之，寒湿、湿热、血瘀、肾虚都可导致腰痛，虚者补肾壮腰为法，实者祛邪通络为法，在艾灸前务必先辨证。
“腰背委中求”，任何情况引起的腰痛都可艾灸委中。 这个穴位，不分症型。
