谢锡亮:艾灸疗法效果及注意事项问答

问:现在灸法用在什么病比较多?

答:灸法用途广泛,男女老幼各科皆宜,多用于难治性疾病及人体免疫功能低下、失调、缺陷者,对身体虚弱及虚寒病症疗效很好。


问:是否灸法作用慢,长期使用方有效,很少用来应急的?

答:不完全是,灸法在某些情况下是可立竿见影的,

如对美尼尔氏综合征可灸百会三十壮;对宫血者可灸隐白,有的灸三壮当日便可见效。

宋代有《备急灸法》一书,列举出灸法适用的22种急性病。


问:灸法讲补泻吗?

答:过分讲补泻没用,有些只是巧立名目,

初起即使补泻不正确也不要紧,只要有得气,经络都可有效自行双向调节。

古代讲究补泻,现在多不太重视了。

总的原则是掌握灸量,对病人、病证等全面考虑,勿过度刺激,勿急于求成。

灸字从“久”,日久见功。


问:阿是穴是否亦为灸法所常用?

答:不能老强调阿是穴(热敏点、嗜热点),那是局部的,中医更多从整体状态来辨证。

其实如果取穴准确,治疗得当,附近或者同属一条经的阿是穴(热敏点、嗜热点)也会自行消失。

总之,临床上以经穴为主,阿是穴可为临时变通。


问:灸法辨证取穴与针法有何不同?

答:灸法以脏腑辨证为主要的辨证取穴,以募俞穴为主,八会穴亦多用,

如参合并发症及寒热表里虚实辨证,除主穴以外,对症取穴则为辅穴,用的次数较少,较轻。

其实,针、灸的取穴原则是相同。


问:为何经常看到针灸医师不诊脉便行针灸治疗?

答:常言说"针家不诊",针灸就是那么简单,看你是何症,如遇急性暴病则可对症取穴,

如以前霍乱大流行,在街上不可能每个人都来号脉,就都取尺泽、委中放血,可立止腹中绞痛、烦乱,效果也很好。

但是对慢性病,有条件时,还得运用四诊八纲,辨证施治。


问:灸时还要注意些什么?

答:灸法虽无大的痛苦,但毕竟有创,令人心生恐惧,应先做好病人的思想工作;

此外,虽然晕灸少见,但也应注意,必须放松自然,要有依靠;

一般施灸顺序:

先灸阳经,后后灸阴经,先灸上部,再灸下部,取其从阳引阴而无亢盛之弊,若有反应,可适当延长间隔时间;

灸时不可让风扇空调直接吹病人,灸后过段时间可以洗澡,但如有灸疮,应避开疮面,勿多浸泡;

当心落火,烧灼皮肤和衣服,应小心处理。


问:灸书每言小儿灸身炷助生长发育,老人灸足三里保健长寿,为何这么分?

答:灸足三里需过30岁方可,因为30岁以下抗病力较强也,且恐对视力有影响,影响小儿发育,

马丹阳十二穴歌诀曰:年过三旬眼更宽。也就是说,过了30岁后取穴范围增广了。

日本用灸身炷助小儿生长发育应用较多。

小儿肺门淋巴结结核,西医没啥办法,多灸身炷有效。

这个大概与小儿元气升发而老人下焦元气不足有关。


问:您对乙肝灸法很有心得,能否讲讲取穴要点?

答:乙肝并发症多,辨证也较灵活,简言之,运用脏腑辨证,用肝俞、脾俞、足三里较多,

但肝功有异常时,我的经验是加用阳陵泉较好。

期门对肝刺激量大,肝区痛或肝胆热盛时用,也用太冲。


问:听说您对子午流注及灵龟八法有一定研究,它在灸法中处何地位?

答:井荥输经合的理论对灸法用不大上,针法可以。

我研究过子午流注,也给别人讲课,也制作过转盘,但临床上用得有限,那么多病人,你忙得过来吗?

专门来研究探索是可以的。

纳甲法灸原穴、合穴方便,用纳子法简便易行,现在还不时应用。

用灵龟八法虽只八个穴,也得算时辰,故不多用。

井荥输经合


问:承淡安老师的书中曾言及练内功在针灸中的作用,对这问题您怎么看?

答:针灸讲究"人电传达",有功夫的人容易使人得气,得气了疗效就好,病人医生都会知道,外面也会有表现。

所以说,只进针而不行针,犹如打通电话而不讲话,针灸医师要练针,要练功就是这个目的。

练功就是练气,承师早年有《运针不痛心法要诀》一本小册子,专讲这方面的问题。


问:现在针灸医师也西化,每用西医神经学说来解释穴位主治,您对这问题怎么看?

答:即然当一名“铁杆中医”是你的目标,我们讨论任何一个中医问题都要在中医理论框架内讨论。

“宁失其穴,勿失其经”,便是说明我们对经络的重视。

但不反对有时用现代医学知识解释中医,使之通俗易懂,有些地方中西医说法不同,意思却是一样的。


问:您觉得中西医最大差异在哪?

答:中医是调理人,而人体都有自我修复的能力,人本身去治愈病,

针灸药物是帮助或调动起人体本身自有的康复能力为目的的。



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