艾灸医案:食饮不节,起居无常--寒凉瘀堵

我之所以谈这个故事般的医案,是因为这个姐姐实在是太可爱了,

另外因为中间包含了很多非常有诊疗意义的细节。

这个初诊患者,刚进门就来了这么一句话:

“我不喜欢任何进入身体的疗法,虽然我高血压半年多了,但我从来不吃药。

我是慕名而来,听朋友说您这儿能解决我的问题。”

我一听就乐了,明白她指的是扎针吃药。

“我高血压半年多,大概145/90。别的都好,能吃能喝能熬夜,晚上1点多睡,早晨10点多起。

老公能干,儿子省心,个人财务自由,属于无忧无虑型。”

这个白白胖胖的中年女士,跟这个时代大多数焦虑的人不同,是个十足的乐天派,来看病都乐乐呵呵的。

在许许多的神情凝重的患者当中,她简直就是一股清流。


腹诊:

果然胸廓极宽(大概她的字典里就没有操心俩字),

胃区一片冷硬结(人生最大的乐趣就是吃,动辄就大晚上举家驱车从望京直奔牛街),

小腹寒凉瘀堵(月经十分任性,2-3个月一次,量少粘稠,极为不畅),

脉象沉迟(走路时间长会脸红心慌)。

“我从来没想到我会生病。我每天都觉得,生活这么美好,我是这么幸福,我怎么会高血压呢?”她问道。

“您跟很多人情况不一样,没有太多情绪方面的问题,

但是您生活习惯太糟糕,是典型的食饮不节,起居无常造成的。

原因比较单纯,治疗效果应该会很好。”我很有把握地告诉她。

“您不喜欢进入身体的疗法,刚好艾灸治疗,是隔空的,能满足您的需求。”

从触诊来看,整个人寒气壅盛,痰浊瘀血互结,

以中焦和下焦最为严重,治疗上宜疏通中下焦,温化瘀堵的气血。


施灸

首次艾灸17椎,灸感明显,腹部透热,有融化感,小腹酸痛似乎要来月经,胃里胀痛。

我告诉她,艾热有自动找病位的特点,这两个地方都是她问题严重的点。

灸上之后很快入睡,她美美睡了一觉,2小时倏忽过去。患者醒来,浑身暖洋洋的很舒服。

连续灸了3次,取穴在中脘或八髎。

无论灸哪儿,灸感都在胃和小腹徘徊。

灸感越来越透,能够热到全身,胃里胀痛越来越明显。


“我每次灸完之后的几天,每天都3次大便,没事吧?平时我是两三天一次的。”

“正常,正气足了,开始排出体内多余的垃圾了。”

“可我最近怎么反而不想吃东西?”

“这就对了,胃开始恢复知觉了,不饿就不吃。”


我告诉患者,艾灸治疗要趁热打铁,患者非常配合。

下面的对话,是从第四次治疗之后,至第十五次就诊记录和问诊中摘出来的。

从对话中我们可以看到,一个对自己身体感觉极为不敏感的患者,

是怎样逐渐开始自觉关注自己的——这其实是一个慢慢“神归之”的过程。


----------对话-----------

患者:“我老公说我最近睡觉不打呼噜了。”

我:“身体堵得没那么厉害就不打了。”

患者:“我其实还有个不舒服的地方,挺长时间了,就是左侧乳房下面有个点,里面很痛,还会向后背放射。”

我:“这是因为胃病而导致的心脏不适,胃和心脏往往是互相影响的。”

患者:“我来月经了,量特别大,血块很多,而且特别畅快,上次这么畅快还是我30来岁的时候。”

我:“月经期做好保暖哟,不要洗澡,不要洗头。”

患者:“那太好了,我平时就是个懒人,这下有正当理由了,哈哈哈哈!”

看看,多可爱的患者呀,这就是传说中的心无芥蒂吧!

患者:“最近血压很稳定哎,127/72。”

我:“肚子没那么堵了,不需要那么高的血压了。”

患者:“我最近都没法跟他们出去happy了。前天晚上一家人出去吃饭,我一点不饿吃不下,而且到了8点我眼睛都睁不开了,困得不行不行的。”

我:“这不挺好的吗,身体自己调整到正常节奏上了”

患者:“可是我来做治疗,是想治好了能更痛快地作(zuō),没想到,现在晚上9点不到就困了,饭吃够就觉得饱了,啥也干不了,我太亏了!”

我:“……”

患者:“我今年夏天不怕热了,都不用开空调!而且我走路时间长也不会脸红脖子粗了。”

我:“自身调节能力变强了呀。”

患者:“这次月经,前3天量特别大,一天一包卫生巾。但是第3天晚上,就没了”

我:“这次腹诊小腹空软,恭喜您更年期的危机解除大半了。”

患者:“最近血压都在119/63左右,艾灸太好了,我决定,我要一直做艾灸到您不出艾灸门诊为止!”

我:“您这……这就是史上最佳患者了吧,嘿嘿。”

-----------------


就像处于热恋期的情侣说的话总是不可靠一样,从那天开始,患者感觉自己好了,就再也没回来复诊过。

半年后回访时,患者说:

“最近血压一直稳定而正常!月经20年来从未如此酣畅淋漓过。

心脏以前偶尔不舒服,后来没了。

生活习惯?刚开始改善了,现在又恶劣了。

但是,这也不赖我啊,是家庭环境影响太大了!”


我的天啊,路漫漫啊……


作者:王晶--厚朴中医诊所非药物治疗师


艾灸百科