艾灸治疗艾滋病中的应用（学术报告）
（这是一篇关于艾灸治疗艾滋病的学术报告（本文略长，删减了部分文字）里面有真实的数据。供参考）
再论艾灸在中医药辨证论治艾滋病中的应用
中医药治疗艾滋病（艾滋病HIV/AIDS）已经列入国家重大传染病防治项目，
中医药界正在广泛参与，联合攻关，
自从应用艾灸治疗艾滋病取得初步效果以来，
我们在省中医院专家指导下，不断完善施治方法，
对20例应用灸疗的患者又进行了2年时间的治疗观察，对艾滋病HIV/AIDS疗效肯定，
尤其对患者精神、体力、睡眠症状改善明显，患者的免疫功能基本稳定，现报告如下：
1、资料
1.1一般资料
本组20例患者仍为中医药治疗艾滋病项目内的原入组病人，其中男性7例，女性13例；
年龄13-56岁，平均年龄37岁；
传播途径：血液传播16例，性传播2例，母婴传播2例；
病史10-17年，平均14年；
20例中无症状期患者9人，发病期患者11人；
目前中医药辨证论治三期十二型分布情况：
气血两亏型12人（其中5人伴肾阴不足），气阴两虚型3人，气虚血瘀型2人，脾肾亏虚型3人。
1.2基本情况
随机选取的原入组20例患者，根据目前症状变化，
在中医药辨证论治基础上，继续加用艾条施以灸疗。
2、治疗方法
2.1辨证论治法
证候无明显变化者，继用原法和方药，若伴肾阴不足者，
加服六味地黄丸或地黄、山茱萸、杜仲、龟板胶等；
偏于肾精不足则加菟丝子、女贞子、枸杞子、鹿角胶等；
伴阳虚加肉桂、仙茅、淫羊藿、补骨脂等。
2.2艾灸疗法
于双侧足三里穴施灸的基础上，加用神阙穴，
仍以艾叶、白芷、丁香、樟脑等组方，制成之艾条供患者使用。
3年来使用该艾灸法，观察发现艾条除具有辛香走窜，开表透里，提神醒脑之功外，还具有健脾开胃，固表止汗效果。
用法：
擦净施灸部位，坚持灸疗，每周最少1-2次，
有条件者则可每日施灸，时间每次30分钟，以局部温热能耐受为度，避免灼伤。
3、结果
3.1 临床疗效比较
截止2010年2月，20例原入组病人经连续治疗，临床症状和CD4数值基本稳定，部分患者还有不同程度改善。
CD4数值治疗前后有3例下降，17例还有升高。
3.2治疗前后临床症状改善情况：
结果是乏力、纳呆、多汗、睡眠、精神均有明显改善。
改善率分别为70%、80%、50%、66.7%、75%。
3.3 治疗前后CD4数值变化情况：
结果是治疗前后20个月CD4值变化：
1例无变化，6例下降，总值847，均降141.17；
13例升高，总值1046，均升80.46。
稳定和好转率达70％，CD4数值的变化，
反映出多数患者免疫功能稳定并有恢复重建趋势。
一般认为艾滋病患者CD4值每年下降50，用药20个月比较，仅2例大于此值，
显示出艾灸在中医药辨证论治艾滋病中的良好应用前景。
4、典型病例
张X某，男，45岁，农民，沙河市柴关村人。
因其妻受血感染HIV而接触感染，2004年被CDC诊断为艾滋病。
2004年10月接受中医药治疗，患者素有乏力，纳呆，伴腹胀，恶心，关节酸痛数年，经中医药辨证治疗后，症状明显减轻。
2006年12月CD4检测为549，
2007年7月CD4为555，
2008年1月CD4为356,
2008年7月15日CD4为538。
血常规：
2006年WBC为5.0×109/L，Ly为2.2×109/L；
2007年WBC7.7×109/L；Ly为3.3×109/L。
2008年WBC5.0×109/L，Ly为2.2×109/L。
艾艾灸以来，疲劳感消失，正常参加工作和劳动。
患者的免疫功能有明显改善。
郭某，男，37岁，沙河市柴关村人，
1997年因其妻分娩受血感染HIV，
2003年其本人经CDC诊断为艾滋病。患者经常感觉困倦，乏力，纳呆，关节肿痛，时见皮疹。
2005年接受中医治疗后，症状明显改善，已下地参加劳动。
2006年12月CD4检测为416，
2007年7月CD4检测为459；2008年1月，CD4检测为425，
2008年7月16日CD4为552；
血常规：
2006年12月WBC 6.0×109/L，Ly为2.7×109/L；
2007年7月WBC6.9×109/L，Ly为3.4×109/L；
2008年1月WBC6.8×109/L，Ly为3.4×109/L。从检测结果看，患者免疫力得到提高。
5、治疗分析
4.1 艾灸足三里穴，配合中医辨证论治，确实改善了患者的临床症状和客观指标，不论从主观感觉还是试验室检查均得到了验证。
4.2 治疗思路
足三里穴是足阳明胃经之合穴，为强壮要穴。
根据针灸学理论，针刺和艾灸足三里穴具有调和阴阳，扶正祛邪，疏通经络，行气和血之作用，
临床上具有适应症广，疗效明显，操作方便，经济安全等特点。
对于艾滋病患者来说，针刺不宜，但艾灸值得应用，艾灸本身具有扶正补益作用，适合于虚证表现者，邱茂良主编五版《针灸学》教材记载“本穴有强壮作用，为保健要穴”，并阐述其有双向调节功能，助消化，增加裂解素（主要是裂解含有大量多糖体的格兰氏阴性杆菌，也能灭活某些病毒），增强免疫能力。
依据艾滋病的特点，从患者发病过程看，多数患者在较长时间内，表现为五脏气血阴阳虚损，尤其是脾气亏虚为主要病机证候。
因此培土固元，健脾益肾法则当贯穿于艾滋病治疗用药的全过程。
中医理论认为，脾胃属土，为后天之本，气血生化之源，五脏功能赖脾胃得以充养，脾胃虚则五脏俱虚。
足三里穴作用与之相合，且选取方便，施灸容易。
4.3基于以上分析，选取双侧足三里穴为施灸部位，选用艾叶，白芷，丁香，樟脑等组方，配制的艾条供患者使用，经6个月为一个疗程观察比较，从临床表现看，对患者心情，精神，睡眠，体力、多汗等症状有明显疗效，CD4数值多数有不同程度改善，提高了患者的生活质量，改善患者免疫功能的作用，值得进一步观察应用。
补充：
而神阙穴也为保健要穴，如明代著名医家张景岳在其所著《类经图翼》中就提出该穴“不惟愈疾，也且延年”；
经现代研究，隔盐灸神阙穴能提高免疫功能，改善中老年人因机体功能低下状态而导致免疫功能下降现象。
选取足三里、神阙穴作为艾艾灸施治部位，具有易学易用，经济方便，实用适宜之特点。
而艾滋病病毒主要侵袭人体免疫系统，减弱破坏人体免疫力，最终使艾滋病患者丧失抵抗力。
艾灸本身具有扶正补益作用，足三里、神阙穴有双向调节功能，既养生又治病，适合于艾滋病患者应用。
中医认为“正虚之处，便是容邪之地”，抵抗力的降低，容易合并各种感染。
艾滋病具有湿浊秽毒的性质，病毒长期潜伏于人体之中，不断损耗人体正气，终致五脏气血阴阳虚损，
尤其是脾气亏虚为主要病机的证候特点，故常见乏力、纳呆、腹泻等症状。
因此培土固元，健脾益肾法则为艾滋病治疗用药的基本法则。
而选足三里、神阙二穴施灸正合此理，且选取方便，施灸容易，特别适合艾滋病患者居家治疗。
另外：
重大疾病患者，在艾灸治疗上基本上都要选取一些补充人体元气的大穴，如中脘，神阙，关元，命门，足三里，肾俞等。
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樊翠红 路聚更 王庆雷 王红全 池招民
（河北省沙河市中医院 ）
